Medical Inquiry (عربي)

إذا كان لديك سؤال حول صحة طفلك، ولكنك غير مستعد لطلب موعد، يُرجى تعبئة النموذج أدناه. سيسعد فريق خدمة الترحيب لدينا بربطك بخبير من مستشفى نيشن وايد للأطفال لتقديم المشورة اللازمة لك.

ملاحظة: إذا لم تكن والدًا أو ولي أمر الطفل الذي تستفسر عنه، فسنحتاج إلى نموذج موافقة موقع قبل التواصل معه بشأنه.

يرجى إخبارنا قليلاً عن نفسك وعن المريض:

إذا واجهت صعوبة في إكمال هذا النموذج، يرجى الاتصال

GlobalPatientServices@NationwideChildrens.org

ما هي اللغة التي ترغب في الاستمرار بها؟

* {{ mic.requiredFieldsMessage }}

معلومات المريض

{{mic.formErrorsMessage}}

معلومات الوالدين/الوصي

{{mic.formErrorsMessage}}

معلومات الطبيب المعالج أو طبيب الرعاية الأولية

{{mic.formErrorsMessage}}


اسحب الملفات هنا أو انقر للتحميل

{{file.name}}
{{Math.round( (file.size / 1024) )}} kb

تنسيقات الملفات المقبولة: PDF، docx، JPG، PNG الحد الأقصى لحجم الملف: 250 ميجابايت

معلومات أخرى

{{mic.formErrorsMessage}}

شكرا لك على استفسارك الطبي

شكرًا لتواصلك مع مستشفى الأطفال الوطني. سنتواصل معك خلال ثلاثة أيام عمل.

نأسف، يبدو أن طلبك لم يُقبل. يُرجى الاتصال بخدمات المرضى العالمية على الرقم 1-800-829-4596 خلال ساعات العمل التالية من الساعة 8:00 صباحًا إلى 4:00 مساءً.